葡萄糖注射液說明書

      請(qǐng)仔細(xì)閱讀說明書并在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。

【藥品名稱】

通用名稱：葡萄糖注射液

    英文名稱：Glucose  Injection

漢語拼音：Putaotang  Zhusheye

【成份】

本品主要成份為葡萄糖。輔料為：注射用水。

化學(xué)名稱：D-（+）-吡喃葡萄糖-水合物。

化學(xué)結(jié)構(gòu)式：

分子式：C₆H₁₂O₆·H₂O

    分子量：198.17

【性狀】

本品為無色或幾乎無色的澄明液體。

【適應(yīng)癥】

（1）補(bǔ)充能量和體液；用于各種原因引起的進(jìn)食不足或大量體液丟失（如嘔吐、腹瀉等），全靜脈內(nèi)營(yíng)養(yǎng)，饑餓性酮癥。

   （2）低糖血癥；

   （3）高鉀血癥；

   （4）高滲溶液用作組織脫水劑；

   （5）配制腹膜透析液；

   （6）藥物稀釋劑；

   （7）靜脈法葡萄糖耐量試驗(yàn)；

   （8）供配制GIK（極化液）液用。

【規(guī)格】50ml：2.5g ；50ml：5g ；100ml：5g ；100ml：10g ；250ml：12.5g ；250ml：25g；500ml：25g；500ml：50g     

【用法用量】

（1）補(bǔ)充熱能 患者因某些原因進(jìn)食減少或不能進(jìn)食時(shí)，一般可給予25%葡萄糖注射液靜脈注射，并同時(shí)補(bǔ)充體液。葡萄糖用量根據(jù)所需熱能計(jì)算。

   （2）全靜脈營(yíng)養(yǎng)療法 葡萄糖是此療法最重要的能量供給物質(zhì)。在非蛋白質(zhì)熱能中，葡萄糖與脂肪供給熱量之比為2：1。具體用量依據(jù)臨床熱量需要而定。根據(jù)補(bǔ)充液量的需要，葡萄糖可配制為25%～50%的不同濃度，必要時(shí)加入胰島素，每5～10g葡萄糖加入正規(guī)胰島素1單位。由于正常應(yīng)用高滲葡萄糖溶液，對(duì)靜脈刺激性較大，并需輸注脂肪乳劑，故一般選用大靜脈滴注。

（3）低糖血癥，重者可先給予用50%葡萄糖注射液20～40ml靜脈推注。

（4）饑餓性酮癥，嚴(yán)重者應(yīng)用5%～25%葡萄糖注射液靜脈滴注，每日100g葡萄糖可基本控制病情。

（5）失水 等滲性失水給予5%葡萄糖注射液靜脈滴注。

（6）高鉀血癥 應(yīng)用10%～25%注射液，每2～4g葡萄糖加1單位正規(guī)胰島素輸注，可降低血清鉀濃度。但此療法僅使細(xì)胞外鉀離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，體內(nèi)總鉀含量不變。如不采取排鉀措施，仍有再次出現(xiàn)高鉀血癥的可能。

（7）組織脫水 高滲溶液（一般采用50%葡萄糖注射液）快速靜脈注射20～50ml。但作用短暫。臨床上應(yīng)注意防止高血糖，目前少用。用于調(diào)節(jié)腹膜透析液滲透壓時(shí)，50%葡萄糖注射液20ml即10g葡萄糖可使1L腹膜透析液滲透壓提高55mOsm/kgH₂O。

【不良反應(yīng)】

（1）靜脈炎，發(fā)生于高滲葡萄糖注射液滴注時(shí)。如用大靜脈滴注，靜脈炎發(fā)生率下降。

  （2）高濃度葡萄糖注射液外滲可致局部腫痛。

  （3）反應(yīng)性低血糖：合并使用胰島素過量，原有低血糖傾向及全靜脈營(yíng)養(yǎng)療法突然停止時(shí)易發(fā)生。

  （4）高血糖非酮癥昏迷：多見于糖尿病、應(yīng)激狀態(tài)、使用大量的糖皮質(zhì)激素、尿毒癥腹膜透析患者腹腔內(nèi)給予高滲葡萄糖溶液及全營(yíng)養(yǎng)療法時(shí)。

  （5）電解質(zhì)紊亂，長(zhǎng)期單純補(bǔ)給葡萄糖時(shí)易出現(xiàn)低鉀、低鈉及低磷血癥。

  （6）原有心功能不全者。

  （7）高鉀血癥，Ⅰ型糖尿病患者應(yīng)用高濃度葡萄糖時(shí)偶有發(fā)生。

【禁忌】

（1）糖尿病酮癥酸中毒未控制者。

   （2）高血糖非酮癥性高滲狀態(tài)。

【注意事項(xiàng)】

（1）分娩時(shí)注意過多葡萄糖可刺激胎兒胰島素分泌，發(fā)生產(chǎn)后嬰兒低血糖。

  （2）下列情況慎用：①胃大部分切除患者作口服糖耐量試驗(yàn)時(shí)易出現(xiàn)傾倒綜合征及低血糖反應(yīng)，應(yīng)改為靜脈葡萄糖試驗(yàn)：②周期性麻痹、低鉀血癥患者；③應(yīng)激狀態(tài)或應(yīng)用糖皮質(zhì)激素時(shí)容易誘發(fā)高血糖；④水腫及嚴(yán)重心、腎功能不全、肝硬化腹水者，易致水潴留，應(yīng)控制輸液量；心功能不全者尤應(yīng)控制滴速。

【孕婦及哺乳期婦女用藥】

分娩時(shí)注射過多葡萄糖，可刺激胎兒胰島素分泌，發(fā)生產(chǎn)后嬰兒低血糖。

【兒童用藥】 補(bǔ)液過快、過多，可致心悸、心律失常，甚至急性左心衰竭。

【老年用藥】補(bǔ)液過快、過多，可致心悸、心律失常，甚至急性左心衰竭。

【藥物相互作用】未進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)且無可靠參考文獻(xiàn)，尚不明確。

【藥物過量】未進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)且無可靠參考文獻(xiàn)，尚不明確。

【藥理毒理】

葡萄糖是人體主要的熱量來源之一，每1克葡萄糖可產(chǎn)生4大卡（16.7kJ）熱能，故被用來補(bǔ)充熱量。治療低糖血癥。當(dāng)葡萄糖和胰島素一起靜脈滴注，糖原的合成需鉀離子參與，從而鉀離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，血鉀濃度下降，故被用來治療高鉀血癥。高滲葡萄糖注射液快速靜脈推注有組織脫水作用，可用作組織脫水劑。另外，葡萄糖是維持和調(diào)節(jié)腹膜透析液滲透壓的主要物質(zhì)。

【藥代動(dòng)力學(xué)】

靜脈注射葡萄糖直接進(jìn)入血液循環(huán)。葡萄糖在體內(nèi)完全氧化生成CO₂和水，經(jīng)肺和腎排出體外，同時(shí)產(chǎn)生能量。也可轉(zhuǎn)化成糖原和脂肪貯存。一般正常人體每分鐘利用葡萄糖的能力為6mg/kg。

【貯藏】密閉保存。

【包 裝】非PVC多層共擠輸液袋裝，單閥。聚丙烯防污染外袋。

   50ml/袋；100ml/袋；250ml/袋；500ml/袋。

【有 效 期】 24個(gè)月

【執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)】《中國(guó)藥典》2020年版二部

【批準(zhǔn)文號(hào)】

國(guó)藥準(zhǔn)字H20045175（50ml：2.5g）；

國(guó)藥準(zhǔn)字H20045174（50ml：5g）；

國(guó)藥準(zhǔn)字H50020785（100ml：5g）；

國(guó)藥準(zhǔn)字H50020787（100ml：10g）；

國(guó)藥準(zhǔn)字H50020089（250ml：12.5g）；

國(guó)藥準(zhǔn)字H50021206（250ml：25g）；

國(guó)藥準(zhǔn)字H50020786（500ml：25g）；

國(guó)藥準(zhǔn)字H50020784（500ml：50g）。

【藥品上市許可持有人】

名稱：西南藥業(yè)股份有限公司

注冊(cè)地址：重慶市沙坪壩區(qū)天星橋21號(hào)

郵政編碼：400038

聯(lián)系方式：（023）89855095   （023）89855589

傳真：（023）89855598

網(wǎng)址：http://www. swp. cn

【生產(chǎn)企業(yè)】

企業(yè)名稱：西南藥業(yè)股份有限公司

生產(chǎn)地址：重慶市沙坪壩區(qū)天星橋21號(hào)

郵政編碼：400038

電話號(hào)碼：（023）89855095   （023）89855589

傳真號(hào)碼：（023）89855598

網(wǎng)址：http://www. swp. cn

質(zhì)量熱線：023-89886666

服務(wù)時(shí)間：上午09:30-12:30 下午14:30-17:30